参加申込・誓約書

私事、このたび本大会に参加することにつきましては、移動中および大会中の不慮の疾患や生命に関する重大な
事故なども、一切自分の責任とし、主催者に対しては、何らご迷惑をかけません。又、大会当日は、安全を第一
とし、集団と共に泳ぎ、主催者の指示に従い、自分の健康は自分で守ることをを誓約いたします。
平成20年  月   日                                                            
本人氏名                         家族代表者氏名 
                                     印 (子供泳者は同伴保護者名)              印


※ゼッケンNO .
住所 〒      -            都道府県          
.
電話自宅 (    )    - E-mail .
   携帯 (    )    - 所属団体
  勤務先 (    )    - 勤務先名
フリガナ . 性別         男 ・ 女 健康診断受診  済 ・ 無
氏  名 . 血液型         型 RH         + ・ −
生年月日 T・S・H  年  月  日 大会当日       才 水泳歴      年
 緊急連絡先 氏名 住所
   電話 (      )     - (      )     - .



ボランティア参加申込書

(FAX 086-222-1616)
住所 〒      -          都道府県                                 
.
電話自宅 (    )   - E-mail
   携帯 (    )   - 所属団体
  勤務先 (    )   - 勤務先名
フリガナ . .
氏  名 . 生年月日   T・S・H  年  月  日       才
 緊急連絡先 氏名 住所
   電話 (      )     - (      )     - .
申込方法 086-222-1616までFAX下さい。(保険・軽食・記念品付)
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